醫療知識家
A型肝炎

A型肝炎

 

他念高二對行醫充滿憧憬常在門診問一些醫學院的情形這次得到A型肝炎全身黃疸肝指數升高到3000住院將近兩個星期大病一場想當醫生的心願又更加堅定了

 

引發肝炎最重要的原因是濾過性病毒目前已知AE 5種肝炎病毒中BCD會引起慢性感染AE會引起急性感染其中又以A型肝炎最常見A型肝炎主要是糞口傳染病毒從糞便排出經由受汙染的食物水或手甚至性行為或毒品注射而傳染潛伏期約一個月15天到50),症狀包含急性發作的噁心嘔吐食慾不振拉肚子黃疸深色尿液淺色糞便發燒畏寒身體虛弱疲勞頭痛肚子痛及體重下降至少在症狀出現的前兩週及後一週都具有很高的傳染力年紀<6歲通常沒什麼表現而年紀越大症狀越明顯這些症狀雖是自限性不會超過兩個月不過卻非常難過一定需要住院>50歲比較會發生併發症10-15%的人可能在6個月內復發猛爆性肝炎雖然少見但在本身有BC肝的人要更小心致死性極高而且通常要緊急換肝

 

要如何防止被傳染呢由於A型肝炎是經口傳染病從口入所以絕對要避免吃生菜喝生水不要吃未煮熟或半生不熟的食物不要用手抓東西吃注意飲食衛生飯前便後要洗手甚至水果都有可能傳染A型肝炎歷史上就曾出現因污染的草莓而造成A型肝炎大流行

 

如果覺得這樣非常麻煩吃個東西還要如此提心吊膽那就直接打預防針好了美國疾病管制局及美國小兒科醫學會都建議1歲至2歲的幼兒全面接種對於高危險群像是前往A型肝炎流行地區(全世界除了美國加拿大西歐日本澳洲紐西蘭)旅遊或工作者年紀>40免疫缺損血友病慢性肝病男同性戀靜脈毒癮者或職業上從事餐飲醫療照護實驗室技術員嬰幼兒保育等工作者專家學者也建議要施打疫苗

 

現在國內40歲以下族群大多未感染過A型肝炎特別是20歲以下小孩更沒有抗體很容易造成A型肝炎大爆發所以建議家長可帶小寶貝自費施打大人則可以先測抗體再決定要不要施打讓自己及下一代遠離A型肝炎的威脅

 

 

​(孫德金醫師發表刊登於20170318大紀元時報)